Gastos médicos de pensionados en la EMA y el SUA: cómo cuadrarlo
Ramo mensual de enfermedades y maternidad: patrón 1.05 % y trabajador 0.375 % del SBC. Al confrontar, sus diferencias casi siempre vienen del salario o de las incapacidades.
Actualizado el · Equipo editorial de Confronta SUA
Gastos médicos de pensionados es uno de los cuatro conceptos de enfermedades y maternidad que trae la EMA cada mes. Se calcula sobre el SBC: el patrón paga 1.05 % y el trabajador 0.375 % (art. 25 LSS). Lo pagan todos los asegurados en activo, no solo los pensionados.
Dónde lo ves
En la emisión, este concepto aparece por trabajador junto con la cuota fija, el excedente y prestaciones en dinero. En el SUA sale en la cédula del mes, dentro del bloque de enfermedades y maternidad, separado en parte patronal y parte obrera. Si descargas la EMA en formato Visor, los importes de cada trabajador están dentro de la carpeta CDCOBRA.
Para revisarlo bien necesitas dos cosas del mismo registro patronal y del mismo mes: la emisión y tu archivo .SUA. Ver cómo descargar la emisión.
Qué días cuenta
Usa los días del mes menos las incapacidades. Las faltas no se restan, porque el trabajador conserva el servicio médico. Es la misma regla que la cuota fija y prestaciones en dinero. Por eso, cuando estos tres conceptos no cuadran a la vez, la causa suele ser de días. Ver qué días se cuentan en cada seguro.
Por qué sale diferencia al confrontar
| Lo que ves | Causa probable |
|---|---|
| Diferencia solo en gastos médicos, prestaciones en dinero y excedente | El SBC del trabajador es distinto en la emisión y en tu SUA |
| Diferencia también en cuota fija | Días distintos: alta, baja o incapacidad |
| La emisión cobra menos días que tu SUA | El IMSS tiene una incapacidad que no capturaste |
| Diferencia en un trabajador que tú ya diste de baja | La baja no se presentó en el IDSE o tiene otra fecha |
Las faltas no explican una diferencia en este ramo. Si ves una diferencia aquí y el trabajador solo tuvo faltas, revisa el salario.
Cómo corregirlo
- Confronta la emisión contra tu .SUA y fíjate en qué trabajadores aparece la diferencia.
- Revisa el salario de cada uno en la emisión y en el SUA. Si el IMSS tiene uno distinto, busca la modificación de salario y su acuse del IDSE.
- Si la diferencia es de días, busca la incapacidad (con su folio) o la fecha de alta o baja.
- Corrige en el SUA. Las bajas, reingresos y modificaciones puedes importarlas con el movimientos.txt que sale de la confronta; las incapacidades van en Incap.txt y como movimiento 12.
- Recalcula el mes, genera otra vez el .SUA y vuelve a confrontar.
Antes de importar cualquier archivo, saca un respaldo de la base del SUA.
Ejemplo con números
Trabajador con SBC de $526.03 en un mes de 30 días. Tu SUA no tiene capturados 2 días de incapacidad que el IMSS sí registró.
| Cálculo | Días | Patrón 1.05 % | Trabajador 0.375 % |
|---|---|---|---|
| Tu SUA (sin la incapacidad) | 30 | $165.70 | $59.18 |
| Emisión (con la incapacidad) | 28 | $154.65 | $55.23 |
| Diferencia | 2 | $11.05 | $3.95 |
Tu SUA paga de más. La misma diferencia de días aparece en cuota fija y prestaciones en dinero del mismo trabajador. Capturas la incapacidad y el mes cuadra.
Detalles que conviene revisar
- El SBC tiene tope de 25 UMA ($2,932.75 diarios en 2026). Si tu SUA no topa un salario alto, la diferencia sale en todos los ramos.
- A quien gana el salario mínimo no se le retiene la parte obrera: el patrón la paga (art. 36 LSS). En la cédula el total no cambia, solo quién lo absorbe.
- No confundas este concepto con prestaciones en dinero, que tiene otras tasas (0.70 % y 0.25 %).
Preguntas frecuentes
¿Por qué la emisión trae menos gastos médicos que mi SUA?
Casi siempre es una incapacidad que el IMSS registró y tú no capturaste en el SUA. Captúrala en Incap.txt y como movimiento 12, recalcula y vuelve a confrontar.
¿Una falta puede causar diferencia en gastos médicos de pensionados?
No. Este ramo no resta faltas. Si solo hubo faltas y aun así hay diferencia, revisa el salario del trabajador en los dos lados.
¿En qué parte de la cédula del SUA aparece?
En el bloque de enfermedades y maternidad del cálculo mensual, separado en cuota patronal y obrera.